Akromegali

TRIBUNNEWSWIKI.COM - Akromegali berasal dari bahasa Yunani yang berarti “pembesaran” dan “ekstrimitas (lengan dan tungkai)”.

Akromegali merupakan suatu penyakit yang sangat jarang terjadi, di mana tubuh menghasilkan hormon pertumbuhan (yaitu insulin like growth factor I /IGF-1) yang berlebihan setelah penutupan tulang pertumbuhan pada orang dewasa.

Biasanya, penyakit ini terjadi pada usia 40—45 tahun.

Pada anak-anak (sebelum pubertas), kondisi seperti ini disebut “gigantisme”.

Baca: Sinusitis

Gejala akromegali dapat beragam dan biasanya lambat perkembangannya.

Pada awalnya, gejala biasanya berupa:

• Pembengkakkan pada tangan dan kaki. Biasanya, ditandai dengan perubahan pada ukuran cincin dan sepatu.
• Kelelahan dan sulit tidur.
• Mendengkur.
• Perubahan pada tampilan wajah, seperti alis, rahang bawah, dan hidung menjadi semakin besar, dan sela gigi menjadi lebih lebar.
• Baal dan lemas di tangan yang disebabkan karena penekanan pada syaraf di tangan.
• Pada anak-anak dan remaja akan menjadi sangat tinggi.

Pada kondisi lanjut, keluhan dapat bertambah, seperti:

• Ukuran tangan dan kaki yang besar.
• Ukuran hidung dan bibir, serta lidah yang besar.
• Perubahan kulit, seperti menjadi lebih tebal, kasar, dan berminyak atau sering sekali berkeringat.
• Suara yang menjadi lebih dalam.
• Nyeri sendi.
• Nyeri dada.
• Sakit kepala
• Gangguan penglihatan.
• Penurunan libido.
• Gangguan haid bagi wanita dan gangguan ereksi pada pria.
• Dapat berisiko terkena diabetes, tekanan darah tinggi (hipertensi), penyakit jantung, dan pembesaran jantung.

Baca: Labirinitis

Penyebab paling sering dari akromegali adalah karena adanya tumor jinak di kelenjar kecil  di bawah otak yang disebut kelenjar pituitari.

Sebagian besar gejala dari penyakit akromegali disebabkan karena efek produksi hormon pertumbuhan oleh kelenjar pituitari yang berlebihan, tetapi beberapa keluhan dapat juga disebabkan oleh penekanan jaringan disekitar tumor akibat tumor yang makin membesar.

Misalnya, nyeri kepala atau penglihatan yang semakin buram akibat penekanan saraf di sekitar tumor.

Penyebab lain yang dapat menyebabkan akromegali adalah tumor di paru, pankreas, ataupun tumor otak lainnya.

Pengobatan akromegali biasanya bergantung dari gejala yang dialami.

Pada pengidap akromegali yang memiliki tumor kelenjar pituitary, biasanya disarankan untuk dilakukan pengangkatan tumor melalui pembedahan, yang kemungkinan perlu dilanjutkan dengan terapi obat atau radioterapi .

Terapi dengan mengangkat tumor merupakan salah satu terapi yang efektif untuk pengidap akromegali akibat tumor pituitari.

Pemilihan untuk pengangkatan tumor perlu pemeriksaan terlebih dahulu untuk memastikan manfaatnya.

Pada kondisi di mana ukuran tumor terlalu besar dan tidak bisa langsung diangkat seluruhnya, biasanya akan dilakukan pengangkatan sebagian dan diikuti oleh obat atau radioterapi sebelum pembedahan selanjutnya.  

Operasi pengangkatan tumor kelenjar pituitari merupakan operasi yang membutuhkan bius total dan dilakukan di ruang operasi.

Operasi atau tindakan pembedahan untuk mengangkat tumor kelenjar pituitari memiliki beberapa risiko, seperti risiko kerusakan jaringan yang sehat serta infeksi pada selaput otak.

Dokter bedah akan memberikan penjelasan sebelum melakukan tindakan dan berupaya meminimalisir risiko tindakan yang mungkin dapat terjadi.

Dokter akan memberikan obat-obatan setelah operasi ataupun pada kondisi di mana operasi tidak dapat dilakukan karena suatu hal.

Tujuan dari pemberian obat-obatan adalah untuk mengurangi produksi hormon pertumbuhan.

Jenis obat-obatan yang dapat diberikan, antara lain golongan dopamin agonis, analog somatostatin, dan antagonis hormon pertumbuhan.

Analog somatostatin dapat memberikan efek samping pada perut atau saluran cerna, seperti diare dan mual maupun batu empedu.

Radioterapi biasanya menjadi pilihan jika pada keadaan tertentu pasien tidak dapat menjalankan operasi dan pemberian obat-obatan tidak memberikan hasil yang baik.

Hingga saat ini belum ditemukan metode yang dapat mencegah terjadinya akromegali, sehingga penemuan dan penanganan sedini mungkin merupakan langkah yang paling efektif untuk mengobati penyakit ini.